Мигренол таб N8 (ФоурВентурес)

1 таблетка содержит:Действующие веществаВспомогательные веществаКальция гидрофосфат дигидрат, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид, Опадри клир YS-1-7006 (гипромеллоза + макрогол), карнауба воск, стеариновая кислота. 

  Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.Кофеин оказывает психостимулирующее (стимулирует психомоторные центры головного мозга), аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.Парацетамол - жаропонижающее и анальгезирующее действие (за счет ингибирования ЦОГ и угнетения синтеза простагландинов влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе и проведение болевых импульсов в ЦНС).  ФармакокинетикаПарацетамолАбсорбция - высокая, связь с белками плазмы - 15 %. Время достижения максимальной концентрации (ТC max ) - 20-30 мин. Проникает через Гематоэнцефалический барьер .Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко.Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов: 17% подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты.При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.Период полувыведения (Т 1/2 ) - 2-3 ч.У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается Т 1/2 .Выводится почками - 3% в неизменном виде.КофеинТС mах - кофеина - 1ч; Т 1/2 - 3,5ч; 65-80 % препарата выводится главным образом в виде 1-метилксантина, 1-метилмочевой кислоты и ацетилированных производных урацила небольшое количество превращается в теофиллин и теобромин.

Для устранения болевого синдрома слабой и умеренной выраженности:Для симптоматического лечения простудных заболеваний и гриппа .Для снижения повышенной температуры тела.

С осторожностью следует применять при:

В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится.При длительном применении в больших дозахГепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность.

Таблетки Мигренола принимаю внутрь , обычно 1-2 таблетки, если необходимо 3-4 раза в сутки. Интервал между приемами – не менее 4 часов. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток.Препарат не рекомендуется применять без назначения и наблюдения врача более 5 дней при использовании его в качестве обезболивающего средства и более 3 дней – в качестве жаропонижающего.Не следует превышать указанную дозу. В случае передозировки, необходимо немедленно обратиться к врачу.

При приеме в течение длительного времени препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов ( варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.Индукторы микросомального окисления печени (барбитураты, фенитоин , этанол , рифампицин , фенилбутазон , трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при небольших передозировках.Ингибиторы микросомального окисления ( циметидин ) снижают риск гепатотоксического действия.Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.Кофеин ускоряет всасывание эрготамина .Одновременный прием парацетамола и алкогольных напитков повышает риск развития гепатотоксических эффектов и острого панкреатита .Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.Препарат может снижать эффективность урикозурических препаратов.Усиливает действие ингибиторов моноаминоксидазы.

Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки. Во время лечения избегать работы, требующей быстроты реакции и концентрации внимания, не применять алкоголь и другие средства , тормозящие ЦНС.Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат Мигренол может вызывать уменьшение скорости двигательных реакций. Во время лечения избегать работы, требующей быстроты реакции и концентрации внимания.