Небиволол таб 5мг N56 (СевернаяЗвезда)

Внешний вид товара может отличаться от изображения на фотографии
Небиволол таб 5мг N56 (СевернаяЗвезда)

Способ получения

Доставка недоступна

Самовывоз из аптек – сегодня, бесплатно

579
Цена на сайте может отличаться от цены в аптеках
Цена на сайте может отличаться от цены в аптеках

Способ получения

Доставка недоступна

Самовывоз из аптек – сегодня, бесплатно

Описание

  • Количество в упаковке: 56
  • Производитель: Северная Звезда , Россия
  • Состав

    1 таблетка содержит:

    действующее вещество: небиволола гидрохлорид в пересчете на небиволол - 5 мг;

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 89,87 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 22,5 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 9,0 мг, повидон К 30 - 4,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - 17,25 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0,38 мг, кальция стеарат - 1,5 мг.

  • Фармакологическое действие

    Кардиоселективный β1-адреноблокатор. Небиволол оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе.

    Конкурентно и избирательно блокирует постсинаптические β1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, моделирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO).

    Небиволол представляет собой рацемат двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволол) и RSSS-небиволола (L-небиволол), сочетающий два фармакологических действия:

    - D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов;

    - L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

    Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).

    Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев - через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

    Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС), снижение преднагрузки и постнагрузки), небиволол уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

    Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в том числе в патологическом очаге) и замедлением атриовентрикулярной проводимости.

  • Показания

    - Артериальная гипертензия;

    - стабильная хроническая сердечная недостаточность легкой и средней степени тяжести (в составе комбинированной терапии) у пациентов старше 70 лет.

  • Противопоказания

    - Повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из компонентов препарата;

    - острая сердечная недостаточность;

    - хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая внутривенного введения препаратов, обладающих инотропным действием);

    - тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

    - синдром слабости синусового узла, включая синоаурикулярную блокаду;

    - атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);

    - тяжелая брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин.);

    - кардиогенный шок;

    - феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

    - метаболический ацидоз;

    - тяжелые нарушения функции печени;

    - тяжелые формы бронхиальной астмы (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

    - тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов ("перемежающая" хромота, синдром Рейно);

    - миастения;

    - депрессия;

    - непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

    - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность в этой возрастной группе не изучены);

    - одновременный прием с флоктафенином, сультопридом.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности препарат Небиволол-СЗ назначают только по жизненно важным показаниям, когда польза для матери превышает возможный риск для плода или новорожденного (в связи с возможным развитием у плода и новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). Если лечение препаратом Небиволол-СЗ необходимо, то нужно проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и развитием и ростом плода. Лечение необходимо прервать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо установить строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 часов после родоразрешения.

    Небиволол экскретируется с грудным молоком. При необходимости приема препарата Небиволол-СЗ в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

  • Побочные действия

    Частота побочных эффектов: очень часто (более 10%), часто (более 1% и менее 10%), нечасто (более 0,1% и менее 1%), редко (более 0,01% и менее 0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

    Нарушения со стороны нервной системы:

    Часто: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, парестезия;

    Нечасто: депрессия, "кошмарные" сновидения, спутанность сознания, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница;

    Очень редко: обморок, галлюцинации.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

    Часто: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, запор, диарея;

    Нечасто: диспепсия, метеоризм, рвота.

    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

    Нечасто: брадикардия, усугубление течения ХСН, острая сердечная недостаточность, замедление атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, обострение "перемежающейся" хромоты, периферические отеки, синдром Рейно.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

    Нечасто: кожная сыпь эритематозного характера, зуд;

    Очень редко: усугубление течения псориаза, фотодерматоз, повышенное потоотделение;

    В отдельных случаях: ангионевротический отек.

    Нарушения со стороны органа зрения:

    Нечасто: нарушение зрения.

    Нарушения со стороны дыхательной системы:

    Часто: одышка;

    Нечасто: бронхоспазм, ринит.

    Нарушения со стороны репродуктивной системы:

    Нечасто: эректильная дисфункция.

    Прочие нарушения: аллопеция.

  • Как принимать, курс приема и дозировка

    Таблетки Небиволол-СЗ принимают внутрь, один раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

    Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии составляет 2,5 мг-5 мг препарата Небиволол-СЗ (1/2 таблетки 5 мг - 1 таблетка 5 мг).

    Небиволол-СЗ можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД.

    У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов старше 65 лет, рекомендованная начальная доза составляет 1/2 таблетки (1/2 таблетки 5 мг) препарата Небиволол-СЗ в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таблетки по 5 мг в один прием).

    Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме: выдерживая при этом интервалы от одной до двух недель и ориентируясь на переносимость этой дозы пациентом: начальная доза 1,25 мг (1/4 таблетки 5 мг с крестообразной риской) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5-5 мг препарата Небиволол-СЗ (1/2 таблетки 5 мг-1 таблетка 5 мг), а затем - до 10 мг (2 таблетки 5 мг) 1 раз в сутки.

    Максимальная суточная доза составляет 10 мг (2 таблетки 5 мг) 1 раз в сутки.

    В начале лечения и при каждом повышении дозы пациент должен не менее 2-х часов находиться под наблюдением врача, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно: АД, ЧСС, нарушения проводимости, а также симптомов усугубления течения хронической сердечной недостаточности).

    Не рекомендуется применения небиволола у пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью в связи с отсутствием опыта применения.

  • Взаимодействие

    Фармакодинамическое взаимодействие

    При одновременном применении β-адреноблокаторов с блокаторами "медленных" кальциевых каналов (БМКК) (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV проводимость. Противопоказано в/в введение верапамила на фоне применения небиволола.

    При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться тяжелая артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).

    Одновременное применение баклофена и амифостина с гипотензивными препаратами может вызвать значительное падение артериального давления, поэтому требуется коррекция дозы гипотензивных препаратов.

    При одновременном применении небиволола с гипотензивными препаратами центрального действия (клонидин, гуанфацин, моксонидин, метилдопа, рилменидин) возможно ухудшение течения сердечной недостаточности за счет снижения симпатического тонуса (снижение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса, симптомы вазодилатации). В случае резкой отмены данных препаратов, особенно до отмены небиволола, возможно развитие "рикошетной" артериальной гипертензии.

    При одновременном применении небиволола с антиаритмическими препаратами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.

    При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV проводимости.

    Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.

    Клинически значимого взаимодействия небиволола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не установлено.

    Одновременное применение небиволола с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.

    Противопоказано одновременное применения небиволола и флоктафенина, так как существует угроза выраженного снижения АД или шока.

    Противопоказано одновременное применения небиволола и сультоприда, так как повышается риск развития желудочковой аритмии, особенно по типу "пируэт".

    При одновременном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь, могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).

    При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола.

    Фармакокинетическое взаимодействие

    При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется, что может привести к риску возникновения брадикардии.

    При одновременном применении с дигоксином, небиволол не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.

    При одновременном применении небиволола с циметидином, концентрация небиволола в плазме крови увеличивается.

    Одновременное применение небиволола и ранитидина не оказывает влияния на фармакокинетические параметры небиволола.

    При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения.

    Одновременный приём небиволола и этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влияет на фармакокинетику небиволола.

    Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.

  • Передозировка

    Симптомы: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная (AV) блокада, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца, гипогликемия, судороги.

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости в/в введение жидкости и вазопрессоров. При брадикардии, следует вводить в/в 0,5-2 мг атропина при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного или внутрисердечного электростимулятора. При AV блокаде (II-III ст.) рекомендуется в/в введение β-адреностимуляторов, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют внутривенно стимуляторы β2-адренорецепторов. При желудочковой экстрасистолии - лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса). При гипогликемии - внутривенно раствор декстрозы (глюкозы), при судорогах - диазепам.



  • Специальные указания

    Отмену β-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с ишемической болезнью сердца).

    Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным.

    У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев). При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин., при нагрузке - не более 110 уд./мин. β-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее 50-55 уд./мин. (см. раздел "Противопоказания").

    При решении вопроса о применении препарата Небиволол-СЗ у пациентов с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.

    Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения β-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.

    При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача- анестезиолога о том, что пациент принимает β-адреноблокаторы.

    Небиволол не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку препарат Небиволол-СЗ может маскировать определённые симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес. (у больных с сахарным диабетом).

    При гиперфункции щитовидной железы β-адреноблокаторы могут маскировать тахикардию.

    β-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, поскольку может усилиться бронхоспазм.

    β-адреноблокаторы могут повысить чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.

    У курильщиков эффективность β-адреноблокаторов ниже по сравнению с не курящими пациентами.

  • Форма выпуска

    Таблетки, 5 мг.

  • Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

  • Рецептурный отпуск

    Да

Формы выпуска

Небиволол таб 5мг N28 ( Вертекс)
Производитель
Вертекс
Действующее вещество
Небиволол
418
В наличии
Небиволол таб 5мг N28 (СевернаяЗвезда)
Производитель
Северная Звезда
Действующее вещество
Небиволол
354
В наличии

Аналоги Небиволол таб 5мг N56 (СевернаяЗвезда)

Бинелол
Действующее вещество
Небиволол
Небилет
Действующее вещество
Небиволол

С этим товаром покупают

Срок годности
  • 01.01.2023
  • 01.02.2024
  • 01.05.2023
  • 01.06.2022
  • 01.08.2022
  • 01.10.2022
  • 30.06.2022
  • 31.05.2023
  • 31.08.2022
Срок годности
  • 01.01.2026
  • 01.02.2026
  • 01.03.2026
  • 01.04.2024
  • 01.04.2025
  • 01.04.2026
  • 01.05.2024
  • 01.05.2026
  • 01.06.2024
  • 01.06.2025
  • 01.06.2026
  • 01.07.2025
  • 01.07.2026
  • 01.08.2026
  • 01.10.2025
  • 01.11.2025
  • 01.11.2026
  • 01.12.2025
  • 01.12.2026
  • 28.02.2026
  • 30.04.2026
  • 30.06.2024
  • 30.06.2025
  • 30.06.2026
  • 30.11.2025
  • 30.11.2026
  • 31.01.2026
  • 31.03.2025
  • 31.03.2026
  • 31.05.2026
  • 31.07.2024
  • 31.07.2025
  • 31.07.2026
  • 31.08.2026
  • 31.10.2025
  • 31.12.2025
  • 31.12.2026

Отзывы о препарате Небиволол таб 5мг N56 (СевернаяЗвезда)

Закрыть форму
Оценка:
Закрыть форму

Все отзывы публикуются после проверки модератором. Мы не публикуем отзывы, не соответствующие правилам публикации отзывов

Если вы хотите оставить претензию, написать предложение или связаться с нашими менеджерами, пишите в форму обратной связи

Номер телефона на сайте не публикуется, он необходим для подтверждения совершенной у нас покупки

Почему в Социальной Аптеке
покупают онлайн

ico

Круглосуточно и без выходных

Интернет заказы принимаются
в любое удобное время

ico

50 000 товаров

Самые редкие лекарства
доступны в одном месте

ico

Обслуживание без очереди

Получение товара в аптеке без очереди после поступления СМС уведомления о готовности заказа

ico

Сбор заказа от 15 мин до 1 часа

Выкуп товара сразу
после оформления на сайте

ico

Удобное расположение аптек

Более 560 аптек для самовывоза
рядом с домом или офисом

ico

Гарантированное качество

Безопасные подлинные лекарства
и товары надлежащего качества

popup