Сейзар таб 25мг N30 (Алкалоид)

* - непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ - ламотригин.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Механизм действия - влияние на потенциалзависимые натриевые каналы пресинаптической мембраны,что приводит к уменьшению выделения в синаптическую щель медиаторов. Один из основных - глутамат. Это возбуждающая аминокислота, которая играет важную роль в формировании эпилептических разрядов в головном мозге.Фармакокинетика После приема внутрь ламотриджин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 55%. Подвергается интенсивному метаболизму с образованием основного метаболита N-глюкуронида.T1/2 у взрослых составляет в среднем 29 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболита; около 8% активного вещества выводится в неизмененном виде.T1/2 у детей меньше, чем у взрослых.

Парциальные и генерализованные тонико-клонические судорожные припадки (чаще в случаях резистентности к лечению другими противосудорожными средствами).

Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к ламотриджину. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почекС осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью. Применение у пожилых пациентовНе следует применять ламотриджин у пациентов пожилого возраста.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, чувство усталости, агрессивность, спутанность сознания.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, нарушения функции печени.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно макуло-папулезная), ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лимфаденопатия.

При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет начальная разовая доза составляет 25-50 мг, поддерживающие дозы - 100-200 мг/сут. В редких случаях могут потребоваться дозы 500-700 мг/сут.Для детей в возрасте от 2 до 12 лет начальная доза составляет 0.2-2 мг/кг/сут, поддерживающая - 1-15 мг/кг/сут.Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 2 до 12 лет, в зависимости от применяемой схемы лечения, составляет 200-400 мг.Частота приема, интервалы между приемами при повышении дозы зависят от применяемой схемы лечения, реакции пациента на проводимое лечение.

При одновременном применении с противосудорожными средствами - индукторами метаболизма в печени (в т.ч. с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном) ускоряется метаболизм ламотриджина. При одновременном применении ламотриджина и карбамазепина или фенитоина происходит уменьшение T1/2 ламотриджина. Имеются сообщения о головокружении, атаксии, диплопии, нечеткости зрения и тошноте у пациентов, принимающих карбамазепин после начала лечения ламотриджином.Вследствие ингибирования микросомальных ферментов печени под влиянием вальпроата натрия, при одновременном применении замедляется метаболизм ламотриджина, увеличивается T1/2 ламотриджина.

С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью.Не следует применять ламотриджин у пациентов пожилого возраста.При появлении выраженных кожных аллергических реакций применение ламотриджина следует прекратить.При внезапной отмене ламотриджина возможно усиление проявлений эпилепсии, поэтому необходимо постепенно прекращать лечение, уменьшая дозу в течение 2 недель.При одновременном применении с карбамазепином возможны головокружение, диплопия, атаксия, нарушения зрения, тошнота. Эти явления, как правило, проходят при уменьшении дозы карбамазепина.Не следует применять ламотриджин у детей в возрасте до 2 лет.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.