Что можно есть при язве желудка

• Содержание:
• Что можно есть при язве желудка
• Симптомы
• Осложнения
• Диета при язве желудка
Показать еще

Что можно есть при язве желудка

Язвенная болезнь — это патология желудочной стенки или двенадцатиперстной кишки, имеющая долгое течение, включающее периоды ремиссии (от нескольких недель до лет) и острыми эпизодами длительностью 3–8 недель.

Она может быть следствием действия нескольких факторов:

1. Проблемы баланса между агрессивными факторами желудочного сока и барьерными функциями слизистой. Сниженная защита бывает следствием:

• недостаточной продукции и нарушенного состава слизи в желудке;

• низкой концентрации бикарбонатов;

• пониженной заживляющей активности эпителия;

• проблем обогащения кровью слизистой;

• дефицитом простагландинов в стенке желудка.

    2. Немалую роль в возникновении недуга отводят бактериям хеликобактер пилори, которые способны выделять ферменты (уреаза, протеазы, фосфолипазы) и цитотоксины, разрушительно воздействующие на барьерные функции слизистой оболочки. Заселяя желудок, патоген приводит к поверхностному антральному гастриту и дуодениту, это увеличивает концентрацию гастрина и, как следствие, соляной кислоты, провоцирующей прогрессию воспалительных процессов и способствующей возникновению мест желудочной метаплазии, которые стремительно покрываются Н. pylori. Далее в этих областях образуется язвенный дефект.

Группы повышенного риска:

• отягощенный наследственный анамнез;

• 0(I) группа крови;

• никотиновая зависимость;

• стрессовые ситуации.

Доказано, что язвенная болезнь в двенадцатиперстной кишке выявляется до четырех раз чаще. Встречаемость среди групп мужского и женского населения одинакова. Различные исследования показали, что заболеваемость данной патологией в РФ снижается: за период с 2006 по 2017 г. она сократилась со 128,7 до 79,5 случаев на 100 тыс. населения.

Симптомы

Основные жалобы, предъявляемые пациентами, — это боли под ложечкой, распространяющиеся в левую половину груди и лопатку, грудной или поясничный отдел позвоночника. Болезненные ощущения появляются:

• моментально после употребления пищи, если язвенный дефект поражает кардиальный и субкардиальный отдел;

• спустя полчаса-час после трапезы, если присутствует язва на теле желудка. 

Для острого периода характерны эруктация, чувство тошноты, нарушение дефекации.

Врач выявляет неприятные (болевые) ощущения в эпигастрии, сопровождаемые незначительной резистентностью мышц передней брюшной стенки. Иногда выявляется локальная перкуторная болезненность (симптом Менделя). Перечисленные признаки не могут наверняка подтвердить заболевание, поскольку способны сопровождать и иные патологии.

Осложнения

Течение язвы может происходить с осложнениями (кровотечение, перфорация и пенетрация, формирование рубцово-язвенного стеноза привратника, малигнизация), развивающимися под воздействием следующих негативных факторов:

• повышенная физическая активность;

• частое употребление НПВС (нестероидные противовоспалительные средства); 

• применение назначенных антикоагулянтов; 

• чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков и др.

Диета при язве желудка

Терапевтический подход к заболеванию комплексный, состоит из:

• фармакотерапии;

• диетотерапии;

• ликвидации вредных привычек (табакокурение, прием спиртосодержащих напитков);

• установки нормального режима дня;

• санаторно-курортного лечения.

Диетотерапия при данной патологии очень важна и актуальна. Рацион должен быть сбалансированным, учитывать состояние пациента, наличие осложнений и других соматических болезней. Обозначим основные правила и рекомендации:

1. Дробность — принимать еду каждые три-четыре часа небольшими порциями.


2. Снизить добавление поваренной соли и глюкозы (сахара) в блюда.


3. Не употреблять продукты питания, вызывающие раздражение слизистой и увеличивающие секрецию соляной кислоты: 

• жирные бульоны на основе мяса и рыбы;

• жареную и сильно приправленную перцем пищу;

• консервированную продукцию и копчености;

• специи, а также лук, чеснок, перец, горчицу;

• маринованные изделия;

• газированные напитки;

• спиртосодержащую продукцию;

• кофе.

    4. Больше употрелять продукты, способные нейтролизовать действие соляной кислоты:

• отварные и приготовленные на пару мясные и рыбные блюда;

• кисломолочную продукцию, яйца. 

    5. Разрешены:

• мучные изделия, а именно разные сорта макарон, белый хлеб (желательно подсушенный), печенье;

• плодовые культуры: картофель, морковь, кабачки, цветная капуста — приготавливаются в тушеном, отварном или пюрированном виде.

    6. Разбавлять рацион питания следует цельнозерновыми кашами, ягодными напитками (кисель, мусс), желе, яблоками в виде пюре, протертыми или запеченными, некрепким чаем.

    7. Важно соблюдать простые принципы приема пищи: спокойная обстановка, неторопливое и тщательное пережевывание. Это улучшает пропитывание пищевого комка слюнной жидкостью, которая обладает выраженными буферными возможностями.

Настоящая статья носит исключительно информационный характер и не может заменить консультацию врача. При болях в животе и других неприятных симптомах обратитесь к специалисту для выявления причин патологического состояния. Только квалифицированный врач сможет корректно подобрать лечение, а также назначить диету и дать другие рекомендации по образу жизни. 

Источники

1. Клинические рекомендации. Язвенная болезнь / Российская гастроэнтерологическая ассоциация, Российское общество колоректальных хирургов. – 2019. – URL: https://www.gastro.ru/userfiles/R_Yaz_2019.pdf.


2. Мешихина, Н. В. Лечебное питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Н. В. Мешихина. – URL:http://old.xn--62-6kct0akqt0e.xn--p1ai/naucno-popularnye/terapia/lecebnoe-pitanie-pri-azvennoj-bolezni-zeludka-i-dvenadcatiperstnoj-kiski. – Опубликовано 3 июл. 2018 г.