От выбранного города зависят наличие товара, цены и способ получения заказа
Боль в спине знакома почти каждому человеку, но только в 40 % случаев удается точно определить причину ее появления. После успешного лечения большинство пациентов возвращаются к обычной жизни и работе, но у 10–17 % людей, переживших первый приступ боли, она становится хронической и серьезно влияет на трудоспособность. Это приводит к огромной медико-социальной проблеме из-за масштабности распространения болей в спине.
Первостепенной причиной развития болей в спине служат дегенеративные изменения межпозвонкового диска и сегментарная нестабильность позвоночника, получившая общеизвестное название остеохондроз позвоночника.
В настоящий момент принято считать, что метаболические нарушения в диске, сопровождающиеся разрушением сложной структуры полисахаридов и последующей дегидратацией студенистого ядра, а затем фиброзного кольца, приводят к остеохондрозу позвоночника. Начало патологии происходит с дегенерацией межпозвонкового диска и постепенно затрагивает все позвоночно-двигательные сегменты (ПДС). Клиническое течение разнообразно, определяется уровнем поражения и стадией болезни. Неврологические сигналы провоцируются нарушением ПДС, сдавлением нервных структур — корешков спинномозговых нервов, спинного мозга, — а также рефлекторными болевыми синдромами: избыточным мышечным напряжением (дефансом), снижением объема движений. Все это сказывается на ежедневной активности человека, негативно влияет не только на его физическую форму, но и на психическую составляющую.
Факторами риска развития заболевания могут служить:
отклонения в строении позвоночника;
люмбализация или сакрализация;
асимметричное положение суставных щелей межпозвонковых суставов;
генетически узкий позвоночный канал;
спондилогенные боли и миалгии;
физическое переутомление;
травматизация;
вибрация, например, при вождении транспортных средств;
психологические причины;
пониженная активность;
никотиновая зависимость;
повышенный индекс массы тела (предпосылки к ожирению).
Выделяют несколько стадий патологии согласно последовательности дегенеративно-дистрофических поражений:
Существует классификация, которая характеризует изменения в ПДС и признаки заболевания:
Для диагностирования патологии проводятся:
длительность и определение триггера боли, ее местоположение;
наличие двигательных и чувствительных расстройств;
сопутствующие заболевания, аллергоанамнез, индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
2. Физикальный осмотр с оценкой состояния кожи, неврологического статуса, ортопедического статуса, в том числе наличие статодинамических нарушений.
3. Лабораторная диагностика: общеклинические, биохимические и другие исследования, соответствующие проявлениям вертебральной и вневертебральной патологии.
4. Инструментальная диагностика:
спондилография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы (допплерография);
денситометрия;
миелография.
Терапия заболевания может включать:
применение нестероидных противовоспалительных препаратов является эффективным методом для облегчения боли;
миорелаксанты предписываются в случаях сильного напряжения паравертебральных мышц и ишиальгического сколиоза;
улучшение микроциркуляции необходимо для восстановления функций спинномозговых корешков при радикулопатии или нейропатии;
для лечения болевого корешкового синдрома эффективны медикаментозные блокады с применением длительно действующих кортикостероидов;
важным компонентом в лечении заболеваний периферической нервной системы является прием витаминов группы B, необходимых для нормальной структуры и функции нервов и активации окислительных энергетических механизмов.
2. Рациональный ортопедический режим, зависящий от характеристик боли (острой, хронической), ее этиологии (миофасциальный синдром, дегенеративные изменения в позвоночнике, компрессия нервов спинного мозга). При сильной боли в острой фазе рекомендуется отдых в постели на пару дней, что помогает расслабить мышцы и снизить давление внутри диска. В острой фазе также показано использование поясничного корсета или воротника Шанца. Важно научиться правильным двигательным навыкам в повседневной жизни (правильное сидение, техника поднятия тяжестей, регулярное изменение положения тела для снижения давления на диск) и заниматься укрепляющей и терапевтической гимнастикой в период обострения, а также подходящими видами физической активности в период ремиссии.
3. Физиотерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия назначаются для усиления действия лекарственных препаратов, снимают боли и воспаления, а также оказывают противоотечный, расслабляющий эффект.
4. Санаторно-курортное лечение на курортах с грязями и минеральными водами применяется в период ремиссии для профилактики обострения.
Также применимо хирургическое лечение:
пункционные методы при рефлекторно-болевых синдромах, при неэффективности комплексной консервативной терапии в течение двух-четырех недель;
микрохирургические и эндоскопические декомпрессивные вмешательства при локальном компрессирующем субстрате невральных структур;
фасетэктомия при сдавлении спинного мозга и (или) его корешков гипертрофированными дугоотросчатыми суставами при неэффективности консервативного лечения;
межтеловой спондилодез в случаях сегментарной нестабильности различной этиологии, псевдоартроза, дегенеративного сколиоза, спондилолистеза, снижения высоты диска со стенозом межпозвонковых отверстий;
нейростимуляция спинного мозга при хронической нейрогенной боли в отсутствие показаний для декомпрессивных операций;
Для предотвращения развития и ухудшения дегенеративных изменений в позвоночнике необходимо:
следовать ортопедическим рекомендациям;
поддерживать оптимальный вес и сбалансированное питание;
регулярно заниматься лечебной физкультурой, гулять на свежем воздухе, заниматься фитнесом, использовать тренажеры, заниматься скандинавской ходьбой;
предотвращать травмы;
выбирать индивидуально подходящий матрас и подушку;
носить ортопедическую обувь;
проводить санацию инфекционных очагов.
Рекомендовано регулярное диспансерное наблюдение у невролога для оценки состояния здоровья и при необходимости проведения инструментальных исследований.
Статья носит исключительно информационный характер и не может заменить консультацию врача. При появлении неприятных, болезненных ощущений в позвоночнике обратитесь к специалисту для оценки общего состояния здоровья, выяснения причин боли и назначения диагностических и терапевтических мер при необходимости.
Список литературы:
Интернет заказы принимаются
в любое удобное время
Редкие лекарства
доступны в одном месте
Получение товара в аптеке без очереди после поступления СМС уведомления о готовности заказа
Выкуп товара сразу
после оформления на сайте
Более 620 аптек для самовывоза
рядом с домом или офисом
Подлинные лекарства
и товары надлежащего качества
Комментарии публикуются после проверки модераторами. Если вы оскорбили собеседника, использовали ненормативную лексикуили указали ссылку на другой сайт, то комментарий не будет опубликован.
Email нужен для отслеживания статуса публикации и комментариях.